Pflegegrad 5 – Voraussetzungen, Leistungen und Tipps

Pflegegrad 5: Definition

Pflegegrad 5 wird Menschen zugewiesen, die laut Sozialgesetzbuch „schwerste Beeinträchtigungen der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung“ haben und sehr stark auf die Hilfe anderer angewiesen sind – etwa bei einer fortgeschrittenen Demenz, der muskellähmenden Nervenerkrankung Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) oder Krebs im Endstadium sowie schwerer Lungenerkrankung (z. B. chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, COPD). Betroffene können deshalb die umfangreichsten Leistungen der Pflegeversicherung in Anspruch nehmen.

Pflegegrad 5: Voraussetzungen

Um Pflegegrad 5 zu erhalten, müssen Versicherte bzw. deren Angehörige zunächst einen Pflegegrad bei der Pflegekasse beantragen. Die Pflegebegutachtung und Einstufung erfolgt durch den Medizinischen Dienst (MD) auf der Grundlage eines komplexen Punktesystems, das sich auf die untenstehenden sechs Lebensbereiche bezieht. Bei der Begutachtung bewertet der oder die Gutacher:in, wie stark eingeschränkt die betroffene Person in jedem Lebensbereich ist und verteilt Punkte. Für die Einstufung in Pflegegrad 5 müssen über 90 Punkten ermittelt werden (Maximum: 100 Punkte).

1. Mobilität: Schwierigkeiten beim Gehen, Stehen oder Fortbewegen
2. Kognitive und kommunikative Fähigkeiten: Beeinträchtigungen des Gedächtnisses, der Orientierung oder der Kommunikation
3. Verhaltensweisen und psychische Problemlagen: Auffälliges Verhalten, emotionale Belastungen oder psychische Erkrankungen
4. Selbstversorgung: Probleme bei der Körperpflege, beim An- und Ausziehen oder bei der Nahrungsaufnahme
5. Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen: Schwierigkeiten bei der Medikamenteneinnahme oder bei der Umsetzung von Therapieanweisungen
6. Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte: Schwierigkeiten bei der Organisation des Alltags oder der Aufrechterhaltung sozialer Kontakte

Ein Fallbeispiel: Irmgard G. leidet an stark fortgeschrittener ALS. Ihre Muskeln kann sie kaum noch bewegen. Für das Kriterium Mobilität bedeutet das: Gehen, Fortbewegen oder Sitzen ist nicht mehr möglich. In allen Unterkriterien bekommt sie die höchste Punktzahl (unselbstständig – 3 Punkte). Diese werden addiert mit den Punkten aus anderen Bereichen: Selbstversorgung ist für Irmgard auch nicht mehr möglich – bei Waschen, Anziehen, Toilettengang braucht sie Hilfe von Anderen. Normales Essen und Trinken geht ebenfalls nicht mehr. Für alle Unterpunkte bekommt sie die höchste Punktzahl.
Nach diesem Schema werden die oben aufgeführten Lebensbereiche bewertet und eine Gesamtpunktzahl ermittelt.

Pflegegrad 5: Leistungen und Geld

Wenn Pflegebedürftige mit Pflegegrad 5 durch Familie, Freund:innen oder Bekannte im eigenen Zuhause gepflegt werden, steht ihnen ein monatliches Pflegegeld in Höhe von 901 Euro zur Verfügung. Werden sie durch einen ambulanten Pflegedienst versorgt, erhalten sie Pflegesachleistungen in Höhe von 2.095 Euro pro Monat. Es ist auch eine sogenannte Kombinationsleistung aus Pflegegeld und Pflegesachleistung möglich. Dann werden die anfallenden Pflegesachleistungen anteilig mit dem Pflegegeld verrechnet. Außerdem haben Menschen mit Pflegegrad 5 Anspruch auf Tages- und Nachtpflege, Kurzzeit-, Verhinderungs- und vollstationäre Pflege.

Für die vollstationäre Versorgung in einer Pflegeeinrichtung erhalten Pflegebedürftige mit Pflegegrad 5 monatlich 2.005 Euro aus der Pflegekasse. Das reicht in der Regel allerdings nicht aus, um die Kosten für die Einrichtung komplett zu decken.

Die Geldleistungen bei Pflegegrad 5 im Überblick

Versicherte und ihre Angehörigen oder ehrenamtlichen Pflegepersonen erhalten außerdem kostenlose Beratungstermine, Beratungsbesuche und Pflegekurse.

Pflegegrad 5: Tipps für Angehörige

• Unterstützung annehmen: Pflegegrad 5 erfordert eine intensive Betreuung und ist für viele Angehörige ein emotionaler und körperlicher Kraftakt. Zögern Sie nicht, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen – sei es von ambulanten Pflegediensten, Tageseinrichtungen oder einer vollstationären Betreuung.
• Alltagsstruktur schaffen: Routinen können dem oder der Pflegebedürftigen Sicherheit bieten und Verwirrung und Unruhe reduzieren. Außerdem kann ein strukturierter Tagesablauf auch Ihnen als Pflegeperson den Alltag erleichtern.
• Kommunikation: Auch wenn die geistigen Fähigkeiten der zu pflegenden Person beeinträchtigt sein können, versuchen Sie dennoch, in Kontakt zu bleiben. Einfache Gespräche, Berührungen und Musik können eine positive Wirkung haben.
• Selbstfürsorge: Vergessen Sie nicht, sich auch um Ihr eigenes Wohlbefinden zu kümmern. Planen Sie regelmäßige Pausen und Ausgleiche ein, gehen Sie einem Hobby nach und pflegen Sie Ihre Freundschaften. Und: Bitten Sie Familienmitglieder und Freund:innen bei Bedarf um Unterstützung. Nur wenn Sie selbst gesund bleiben, können Sie langfristig für die pflegebedürftige Person da sein

Pflegegrad 5 – ein Fazit

Die Pflege eines Menschen mit Pflegegrad 5, dem höchsten Grad der Pflegebedürftigkeit in Deutschland, ist eine anspruchsvolle Aufgabe, die aber mit der richtigen Unterstützung bewältigt werden kann. Zögern Sie nicht, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen – und vergessen Sie nicht, sich auch um Ihr eigenes Wohlbefinden zu kümmern.